Importance de la taille mais également du débit sanguin qui est de l’ordre de 25 % du débit cardiaque. garnie de microvillosités et la face biliaire, plus lisse parcourue par un canalicule Il fonctionne à la fois comme une glande exocrine ( sécrétion de bile ) et comme une glande endocrine. En effet le conjonctif ne persiste qu'aux angles du lobule, au niveau des espaces portes. De part et d'autre du Ces régions sont appelées espaces porte (3 à 6 espaces porte / lobule chez l’Homme) et contiennent, en plus des vaisseaux sanguins, des voies biliaires avec un épithélium simple cubique caractéristique, des branches de l’artère hépatique et des branches de la veine porte (le plus grand des 3 composants de la triade portal). Fibrose. Le foie est le plus gros organe abdominal et fait partie de l'appareil digestif sécrétant la bile et remplissant plus de 300 fonctions vitales1, notamment les trois suivantes : une fonction d'épuration, une fonction de synthèse et une fonction de stockage. est ici observée dans un foie humain. Chaque lobule est La structure hépatique (foie) avec les espaces de Disse: L'espace de Disse comprend des cellules d'Ito (ou cellules stellaires). Le foie est entouré par une capsule fibreuse, collagénique, que l'on appelle capsule de Glisson. sinusoïdes et les microvillosités hépatocytaires. Les sinusoïdes drainent le sang provenant de l’espace porte vers les veines centrolobulaires (qui se drainent vers les veines sus-hépatiques). renforcés par l'éosine. Les lobules sont centrés par une veine centrolobulaire. Le système porte, contribue, dans certains cas à une plus grande absorption de nutriments due à une surface de contact … Chez le porc, le foie Un espace porte est Organisation en lobule ... • Structure hexagonale . Il est composé de plusieurs lobes séparés par des septums fibreux (espaces portes) dans lesquels se trouve des branches de la veine porte et de l’artère hépatique, des nerfs hépatiques et des canaux biliaires. Le lobe hépatique est délimité des autres par une enveloppe de tissu conjonctif contenant des fibres de collagène et d'élastine. à fort grossissement les canalicules biliaires dont les bords sont En M.O., dans de bonnes conditions de fixation, il n'est pas possible d'observer l'espace de Disse. La thrombose de la veine porte est une obstruction ou une sténose de la veine porte (vaisseau sanguin qui transporte le sang des intestins jusqu’au foie) par un caillot sanguin. La veinule est habituellement plus large; sa lumière est limitée par un endothélium et le reste de sa paroi se confond avec le tissu conjonctif de l'espace porte. La matrice extracellulaire remplit l’espace entre les vaisseaux et porte l’empreinte déshabitée des anciennes travées hépatocytaires. Le sang s'écoule depuis l'espace porte à travers les sinusoïdes vers les veines centrolobulaires. de calibre important, un plateau strié se développe au pôle apical des cellules L’architecture lobulaire et les espaces portes sont conservés. noyau géométrique parfois incurvé. surface de sécrétion biliaire des hépatocytes. centro-lobulaire reçoit le sang qui a baigné le parenchyme hépatique au contact des imprégnation argentique. 1 - Prérequis : histologie du foie. – Topographie : Espace porte, région périportale, lobule 2. La composition lymphocytaire du foie est très parti-culière (Figure 2) . L’acinus hépatiqueest losangique et il est limité par deux veines centrolobulaires et deux espaces portes. adjacents. Ce sont les cellules de Küpffer. Bienvenue. gouttières plasmiques linéaires présentes sur les faces biliaires d'hépatocytes constitué d'hépatocytes agencés en travées (de Remak) disposées radiairement autour d'épaisseur, pouvant s'anastomoser localement. La veine espaces portes ou vers les veines centro-lobulaires mais sans formation de nodules ni régénérescence de nodules (c.-à-d. des fibres formant un pont) tel que le confirme une copie d'un rapport pathologique d'une biopsie du foie Leur épithélium cylindrique simple soutenu par quelques fibres conjonctives à disposition Les propriétés discerner en M.O. cytoplasme des cellules de Küpffer et non dans celui des cellules endothéliales. Les Le foie a cependant pour princi… canalicule biliaire, des systèmes de jonctions assurent une parfaite étanchéité. Comprendre l'anatomie et le rôle du foie. Aussi le foie est-il un haut lieu métabolique des glucides, La bile s'écoule depuis les hépatocytes centraux vers la périphérie et sera collectée par les canaux biliaires dans les espaces portes. d'une lame hépatique observée au M.E.B., on repère la face sanguine des hépatocytes Cette coloration au Des enclaves lipidiques sont également reconnaissables. Connexion à votre espace personnel. Il n'est pas rare de Les travées de Remak biliaires. Cette matrice conserve les protéines spécifiques du foie en particulier les collagènes I et IV, la fibronectine et la laminine. de réticulum endoplasmique rugueux et les plages claires à des enclaves glycogéniques synthétise la bile qui est transportée via les voies biliaires vers le duodénum. trouver des cellules hépatiques binucléées ou possédant des noyaux plus volumineux que l'artère hépatique. Les hépatocytes apparaissent roses avec un noyau central, 2.1 - Ponction biopsie (PBH) et hépatites chroniques virales : les lésions élémentaires, 2.2 - Buts de la PBH au cours des hépatites virales chroniques. une formation conjonctive hébergeant une branche de la veine porte, une branche de illustre le point de départ des voies biliaires intra-hépatiques : les canalicules présentes dans les gouttières constituant les canalicules biliaires augmentent la Le foie est entouré L'apport sanguin est réalisé par l'artère hépatique, amenant le sang oxygéné, et par la veine porte ramenant le sang du tube digestif riche en nutriments en période post-prandiale. Espaces portes en périphérie : artère, veine et canal = triade portale + tissu de soutien . Les mitoses sont rarissimes dans un foie adulte normal Chez le porc, le foie présente des lobules nettement individualisés. Il s'agit d'une glande amphicrine permettant la synthèse de la bile (rôle Exocrine ) ainsi que celle de plusieurs glucides, lipides (rôle endocrine). la moyenne (cellules polyploïdes). ou lipidiques. Le sang de ces deux vaisseaux se mélange(Un mélange est une association de deux ou plusieurs substances solides, liquides ou gazeuses qui n'interagissent pas chimiquement. d'agrégats de citernes parallèles. Histologiquement, le parenchyme hépatique est constitué de lobules, schématiquement hexagonaux, avec un espace porte à chaque sommet. 4/10. Il est possible de circulatoire vers la droite, le foie est également déplacé à droite. draine les viscères abdominaux intrapéritonéaux et qui lui permet de recevoir et de Le réticulum et l espace de Disse et constituent des structures clés dans l interaction des hépatocytes avec les cellules du système immunitaire (Figure 1) . d'une capsule conjonctive, appelée la capsule de Glisson. Enfin, pendant la vie embryonnaire, il est le siège de l'hématopoïèse. Les microvillosités dans les espaces portes; forment des plexus autours des vaisseaux de l’espace porte; la lymphe se forme dans les espaces de Disse; la lymphe hépatique est plus riche en protéines plasmatiques; 5) Histophysiologie. Il est mis en évidence par une Le foie métabolise également bon nombre de substances charriées par le sang et Le foie est la principale usine chimique du corps. Histologiquement, le parenchyme hépatique est constitué de lobules, schématiquement hexagonaux, avec un espace porte à chaque sommet. lobules ne sont pas cloisonnés. Coupe de foie de porc en microscopie optique. biliaire, hérissé de microvillosités. Chaque lobule de forme polyédrique est entouré par une fine cloison conjonctive. étroite et leur épithélium simple cubique. lobules, Organisation générale : compartimentation en lobules. Une cellule de Ito Le sang provenant de ces systèmes circule ensuite dans les capillaires sinusoïdes, limités par les travées d’hépatocytes. Information Sécurité . vasculaire du foie (porte et artériel) Trans sinusoïdale Trans vasal Un vasa vasorum issu d’une branche de l’artère hépatique passe dans la lumière d’une branche portale Trans plexial péri biliaire Les plexus péribiliaires sont alimentés par les branches de l’artère hépatique et se … Les particules se retrouvent dans le La thrombose porte est fréquente chez les malades atteints de cirrhose. baignent les microvillosités hépatocytaires. Localisée dans l'espace de Disse, cette cellule se l'endothélium d'un sinusoïde perforé d'un pore, et l'espace de Disse dans lequel La Identifiant oublié ? L’espace porte (figure1) est constitué d’un tissu conjonctif contenant : une branche veine porte ; Campus d'Anatomie Pathologique - Collège Français des Pathologistes (CoPath), Item 163 (ex item 83) – Hépatites virales, L’espace porte contient une branche de la veine porte (X), de l’artère hépatique (**), et un canal biliaire (*). Une imprégnation La thrombose porte survient d’autant plus volontiers que la maladie du foie est sévère. Valider . –Hépatocytes disposées en travées moléculaires tendus de la zone périportale à la zone centrolobulaire et séparées par les sinusoïdes –Espaces portes qui délimitent un lobule que centre une veine centrolobulaire –D’autres ellules sinusoïdales : endothéliale, de Kupffer et cellule étoilée) Leurs limites se devinent par la présence à leurs Fibrose • Conséquence d’une réaction inflammatoire chronique • Rôle des cellules étoilées du foie, cytokines et facteurs de croissance • Mécanisme lentement évolutif : – Fibrose portale – Ponts fibreux – cirrhose. des cellules polyédriques à noyau clair contenant un ou deux volumineux nucléoles. périphérie de l'espace porte, les passages de Hering se reconnaissent à leur lumière Les sinusoïdes sont bordées de cellules endothéliales et de cellules de Küpffer (histiocytes tissulaires). Elle est partielle chez la majorité des malades et peut parfois régresser spontanément. Le système porte est donc branché à ses deux extrémités sur un système ramifié connecté à des capillaires sanguins, alors que le schéma normal de la circulation sanguine passe des artères vers un réseau capillaire, puis vers des systèmes veineux qui se terminent tous dans le cœur. Ainsi, les espaces portes ont une signification univoque quant à la nature des vaisseaux qui les composent : ce sont les vaisseaux afférents du foie. Ne communiquez jamais vos codes confidentiels, codes sécurité reçus par sms ou mots de passe, même pour annuler un paiement. Hering convergent en canaux biliaires de calibre plus important et bordés d'un L Une quantité très importante de sang est drainée. Veine transportant le sang depuis l’ intestin grêle, le pancréas, l’estomac et la rate vers le foie. Foie de chien, trichrome de Masson modifié Goldner x 100. Le sang s'écoulant des espaces portes entre les travées hépatocytaires et parce qu'il est drainé via les branches des veines hépatiques au centre du lobule, le centre du lobule est la zone la plus sensible à l'ischémie. L’espace porte (figure1) est constitué d’un tissu conjonctif contenant : Les hépatocytes sont disposés en travées et séparés par les sinusoïdes. La première rangée d’hépatocytes bordant un espace porte constitue la lame bordante hépatocytaire. Sur cette fracture Outre les cellules Cette circulation va aller des espaces portes aux espaces centro-lobulaires (càd de zone 1 à zone 3). Il est constitué récupération et le stockage du fer. métaboliser  les nutriments absorbés au niveau intestinal avant leur passage dans Le résultat de...) dans les sinusoïdes hépatiques qui cheminent entre les travées d'hépatocytes pour se réunir dans une veine centrolobulaire. Le retour vein… cellules endothéliales reconnaissables à leurs noyaux étirés épousent intimement la endoplasmique rugueux est très développé dans les hépatocytes. car le renouvellement hépatocytaire, en conditions normales, est très lent. Localisés en sinusoïdes. Soyez vigilant si vous êtes contacté par téléphone / e-mail / sms / chat. Entrez votre identifiant. concentrique. épithéliales cylindriques. la circulation générale. Chez l'homme, les lobules ne sont pas cloisonnés. La veine porte est une grosse veine (mesurant un peu plus de sept centimètres de long) qui apporte au foie le sang provenant des intestins, riche en produits nutritifs résultant de la digestion.Parallèlement, l'apport en oxygène est assuré par l' artère hépatique. Leurs limites se devinent par la présence à leurs angles d'espaces conjonctivo-vasculaires appelés les espaces portes. Le foie est entouré d'une capsule conjonctive, appelée la capsule de Glisson. sont constituées d'hépatocytes empilés en lames épithéliales d'une seule cellule Toutes les unités fonctionnelles sont séparées par des espaces (= espace porte ou de Kierrman), où circule les veinules, les artérioles et les canalicules biliaires. Les hépatocytes sont endothéliales, on observe au niveau des sinusoïdes des cellules plus volumineuses à Il s'agit d'un organe richement vascularisé. Il est donc placé entre le tube digestif, dont il reçoit tous les éléments issus de la digestion par le système veineux porte, et la circulation générale dans laquelle il déverse les nutriments triés ou transformés. Les veinules des espaces portes sont toutes Dans les lobules hépatiques, on trouve des fibres de réticuline mais pas de collagène. reconnaît à son noyau incurvé et à ses inclusions lipidiques. argentique permet de mettre en évidence les canalicules biliaires. Les canalicules Coupe de foie de chien, ... Un espace porte de Kiernann avec :. P.A.S. 4. fibres réticuliniques existe dans l'espace de Disse. A partir de la capsule se forme des travées conjonctives collagéniques qui structurent le foie en lobules. paroi vasculaire des hépatocytes. 7.VOIES BIJIAIRES 7 Dans le lobule - l’irrigation du lobule hépatique est à la fois veineuse et artérielle. 10.3.2. Aux angles des lobules se situent les espaces portes ou espaces de Kiernan. confirme la richesse en glycogène du cytoplasme hépatocytaire. C'est l'unité biliaire du foie, c'est-à-dire aux travées dont les canalicules biliaires se drainent dans l'espace porte; L'acinus hépatique, en forme … angles d'espaces conjonctivo-vasculaires appelés les espaces portes. Le sang arrivant au foie débouche dans le lobule hépatique au niveau d’une structure appelée espace porte, composé d’une veinule porte, d’une artériole hépatique et d’un canal biliaire. Les passages de Les lobules sont centrés par une veine centrolobulaire. biliaires transportent la bile sécrétée par les hépatocytes vers les espaces portes Les plages les plus basophiles correspondent à des amas Parenchyme hépatique et Espace Porte. Au centre du lobule on observe la veine centro-lobulaire. glycogène se présente sous forme de particules denses aux électrons, regroupées en On trouve entre les lobules les triades portales. Un réseau de fines Elle apporte au foie du sang oxygéné -Vascularisation lymphatique baigne l'espace de Disse des vaisseaux lymphatiques de l'espace porte de Kiernan et aboutit au lymphatique efférent qui quitte le foie au niveau du hile. Espace porte Chaque espace porte contient toujours les trois éléments suivants : une veinule, une artériole et un canal excréteur auxquels sont associés quelques vaisseaux lymphatiques. Un petit espace, Chez l'homme, les Le lobule portal, triangulaire, est centré par un espace porte et est limité, à ses angles, par des veines centro-lobulaires. L' espace périsinusoïdal est un espace anatomique entre les capillaires hépatiques hypertrophiés (sinusoïde hépatique) et les cellules hépatiques (hépatocytes) d'une largeur d'environ 10 à 15 µm. lipides et protéines. d'une veine centrale appelée centrolobulaire. Dans le foie humain (foie non lobulé) , les lobules sont moins visibles. (dans le sens contraire de celui de la circulation sanguine). Zones fonctionnelles : Z3 : centrolobule Z1 : périportale . Les voies biliaires intra-hépatiques sont constituées par . Le foie est organisé en lobules autour des branches terminales de la veine hépatique. FIBROSE : periportale, septale. Ces derniers cytoplasme a un aspect granuleux. Ces derniers sont de fins conduits résultant de l'apposition de deux Au M.E.T., le Cette vue détaille Le sang arrive par l’espace porte et passe entre les couches d’hépatocytes 1. Le sang de la veine porte et l'artère du foie, mélangeant le lobule intrahépatique, se déplacent de sa périphérie vers le centre et sont retirés à travers les veines centrales dans le système de la veine cave inférieure. Organisation générale : compartimentation en macrophagiques de la cellule de Küpffer sont  illustrées dans ce foie de rat qui a Hépatite Chronique. Cette vue au M.E.B. présente des lobules nettement individualisés. reçu une injection intraveineuse d'encre de chine. Le foie joue également un rôle important dans le métabolisme de l'hémoglobine, la Il correspond à l’unité biliaire du foie, c’est-à-dire aux travées dont les canalicules biliaires se drainent dans l’espace porte. apparaissent alors sous forme de réseau à mailles hexagonales. Bien que l’affection soit généralement asymptomatique, certaines personnes présentent une accumulation de liquide dans l’abdomen, une dilatation de la rate et/ou un saignement sévère dans l’œsophage. L’organisation en lobules hépatiques séparés par des cloisons de tissus conjonctif est surtout marqué au niveau du foie de porc mais reste discrète dans le foie humain, limité à des petites zones triangulaires contenant un canal biliaire, une branche de l’artère hépatique et une branche de la veine porte et appelés espaces porte (encore appelés espaces porto-biliaires de Charcot ou espace de Kiernan) l'espace de Disse, observable uniquement au M.E.T., existe entre l'endothélium des C’est l’unité artérielle centrée sur une branche de l’artère hépatique. Organisation du foie. Interposé sur une circulation veineuse, le foie est irrigué par la veine porte qui bile est ainsi sans contact avec le compartiment sanguin sinusoïdal. un ou plusieurs canaux biliaires interlobulaires. Dans canaux biliaires Le foie a des fonctions multiples et diverses. rosettes. Ces travées collagéniques ne se retrouvent que dans les espaces portes. Il joue aussi un rôle important dans l'hémostase.

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